阿片类药物暴露与新生儿身体异常有关

　　

　　

　　新研究公司由辛辛那提儿童医院医学中心的医生进行的一项调查显示，斜颈(颈部异常扭曲)和斜头畸形(头部扁平)的发病率急剧上升在子宫内暴露于阿片类药物的婴儿(与斜颈合并)。

　　图片来源:非洲工作室/Shutterstock.com

　　这项研究发表在《儿科学杂志》(The Journal of Pediatrics)上，是同类研究中的第一项，研究重点是母亲接触阿片类药物的慢性影响。

　　新生儿戒断综合征(NAS)是由于阿片类药物暴露在子宫内的戒断而发生的一种临床状况。2000年至2012年期间，NAS的发病率增加了5倍，导致全国发病率为每1000例活产5.8例。与1994年相比，这是一个巨大的增长，当时一般人群中斜颈的患病率为0.3-1.9%。

　　在目前的研究中，研究小组分析了783名5年内有NAS病史的新生儿。其中，87例婴幼儿被诊断为斜颈;11.1%的发病率。

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　　在这些婴儿中，23%仅暴露于一种长效阿片类药物，最常见的形式是药物辅助治疗。然而，暴露于短效阿片类药物和多种阿片类药物的新生儿比例分别为75.9%和72.4%。在大多数情况下，有戒断症状的婴儿用美沙酮治疗，尽管18.4%用丁丙诺啡治疗，5.7%用吗啡治疗。平均住院时间19.3天。

　　麦卡利斯特博士说，目前尚不清楚子宫内接触阿片类药物是否是斜颈的具体原因。她预测，这些婴儿的肌张力过大(肌肉紧绷)会使他们容易患上斜颈。另一个原因是，为了让新生儿温暖和快乐，人们把他们放在布里，并把他们包裹起来。

　　阿片类药物流行是一个重大的公共卫生问题，极大地影响了辛辛那提地区。在2012年至2016年期间，子宫内阿片类药物暴露占每1000例活产婴儿的29.4例，其中每1000例活产婴儿中有10.3例或35.1%被诊断为NAS。在辛辛那提地区，NAS诊断的特点是严重的戒断症状，需要药物治疗。

　　McAllister博士的研究兴趣包括诊断为NAS的婴儿的短期和长期后果。目前，NAS对健康的长期影响尚不清楚。出于这个原因，辛辛那提儿童医院设立了一个诊所，对接受过nas治疗的婴儿进行随访。